一個不治病的門診，與四百萬厭惡自己身體的人(圖)

2024-03-31 | 來源: 正面連接 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

可是你如何真的確定，靈魂找到自己的樣貌和身體。

3月31日是國際跨性別現身日（International Transgender Day of Visibility），Visibility也可以翻譯為“可見”，這一紀念日呼吁人們看到跨性別者的處境。

跨性別是指，一個人對自己的性別認同與其出生時的生理性別不同。根據聯合國開發署2012年調查報告，在亞太地區，對自己性別不認同人群大約有千分之三。按照這個比例推算，中國大約有400萬跨性別者——差不多是整個山西太原市的人口。但我們幾乎看不到這個群體的存在。

在這些人中，很多正處於青春期，面對與自己認知不符的性征的快速發育，他們會產生巨大的焦慮、痛苦。在學校老師點名，讓女生站起來，然後讓男生舉手，有的孩子既不站起來，也不舉手。TA不知道該如何定義自己的性別。他們還會遭遇校園霸凌，最終很多人被迫休學。

根據《2021全國跨性別健康調研報告》，在7625名受訪者中，71.7%的跨性別者存在不同程度的抑郁狀態，69.8%存在不同程度的焦慮狀態。

2017年，北京大學第三醫院整形外科醫生潘柏林，成立了國內首個“跨性別綜合門診”。在這裡，跨性別者被稱為“來診者”，而不是患者。潘柏林說，他們身上沒有任何需要強制糾正的病變，他們的身體是正常的；他們的焦慮來自於對自己身體的不接納。

門診中，跨性別者會與醫生、家人一起探索自己對自己身體的認知——面部、喉結、胸部、皮膚、生殖系統，他們尋找自己的焦慮來源，並接受專業的治療。

在潘柏林看來，性別認知並不是一個形而上的概念，而是由一種又一種具體的感受組成，一個人對自己的某個身體部分或某種性別特征的持續的不滿意，是最直觀的指標，“感受是最不會欺騙自己的”。而醫生的角色，也並非幫助來診者決定自己的性別，而是更像心理咨詢師，他們提問、傾聽，並與來診者一起探索人和自己身體的關系。

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接診七年來，潘柏林和他的團隊經歷了不少來診者家屬的反對、質疑和舉報。很多人問他，潘醫生你有孩子嗎？你孩子要變你怎麼想？

必須承認的是，跨性別者是一個邊緣化的群體，跨性別門診也是一個邊緣化的專業。從這裡走出去的來診者，即便與自己的身體達成和解，也會面臨更多社會層面的困難。很多人把性別重置手術那天當做自己新的生日，他們在這裡重新“出生”，也開始迎接新的挑戰。

對於跨性別這個主題，人們會有不同的觀點。但更重要的是事實。在這篇文章裡，潘柏林講述的是真實案例和科學研究結果。

他講到，不被周圍人接納的未成年跨性別者，對外界的忍耐力會降低，路人對一位男跨女的跨性別者叫一聲“小伙子”，就會讓 TA沖動打人。而家長有時就是給孩子帶來傷害的人。面對潘柏林的提問，性別重要還是性命重要？一位家長毫不猶豫地說，性別重要。

另一個重要事實是，跨性別門診並不是任何人都能來看的。來診者需要在精神科拿到“易性症”的診斷，醫生還要多次確認其焦慮狀態。而且在這個門診裡，也沒有痊愈一說。焦慮緩解了，更接納自己了，就是好結果。

以下是正面連接與潘柏林醫生的對話：

“你覺得孩子的性命重要還是性別重要？”

正面連接：跨性別者是如何形成的？

潘柏林：到目前為止科學界還沒有一個很明確的結論，有些學者認為是先天的，有些學者認為也有後天環境參與的部分，但從諸多科學家挖掘的過程來看，更多人願意相信先天因素的成分更大一些。